部分患者的酒精性肝硬化表现
作者： 来源：本站原创 点击数： 更新时间：2007年10月29日
据统计，世界上有1500万～2000万人酗酒，其中10％～20％的人有不同程度的酒精性肝病。在我国，也有不少人嗜好饮酒。国外有研究表明，每天饮酒量160克，连续20年，便可引起酒精性肝硬化。其是由长期大量饮酒所致的肝脏疾病，发病机理主要是酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害。酒内含有酒精，酒精进入肝细胞后，先在乙醇脱氢酶和微粒体乙醇氧化系统作用下转变为乙醛。乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，使肝细胞的代谢发生障碍，进而导致肝细胞的变性坏死及纤维化，严重时可导致酒精性肝硬化。
具体来说，导致酒精性肝硬化的发病机制主要表现在：
1、肝脏损伤是酒精性肝硬化形成的主要原因之一。 很多人认为酒精性肝损伤是因为进食受到影响，进而营养不良所导致的。其实不然，经过研究证实，在没有营养缺陷，甚至摄入的蛋白、维生素和矿物质都充分的前提下，长期大量饮酒仍然可以导致肝超微结构损伤，肝纤维化和酒精性肝硬化。
2、其次，胶原代谢紊乱及肝硬化的形成也是酒精性肝硬化发病的因素之一。主要表现为：
①酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。
②脂质过氨化促进胶原形成。
③酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
④酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。
3、导致酒精性肝硬化发病的另一个因素就是免疫反应紊乱。乙醇可以激活淋巴细胞，加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性，加强内毒素的致肝损伤毒性。而且乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。酒精性肝炎时主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原的细胞因子，如肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞色素（TL）等的增加，导致肝纤维化。目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子是TGF-β。
通过介绍，不难发现，长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,将最终导致肝纤维化和酒精性肝硬化.要想有效预防酒精性肝病，就必须控制饮酒量，尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料。在饮酒后要及时补充高蛋白、高纤维素饮食，尤其应补充维生素B族、维生素A、C、K及叶酸等。大量饮酒或长期饮酒者，应定期检查肝功能。另外， 还应养成良好的生活习惯、生活规律和健康的生活方式，只有这样才能有效预防酒精性肝硬化病症的发生。
