肝纤维化与肝硬化的区别
作者： 来源：本站原创 点击数： 更新时间：2007年10月26日
肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。其特点是由一种或数种病因反复、长期损伤肝细胞，而导致的肝细胞变性和坏死。广泛的肝细胞变性坏死后，肝内结缔组织再生，出现纤维组织弥漫性增生。同时肝内肝细胞再生，形成再生结节，正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏，形成假小叶。经过一个相当长的时期(数年甚至数十年)，肝脏逐渐发生变形，质地变硬，这一生理病理称为肝硬化。
肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。它用纤维来充填、连接保持组织器官的相对完整，是对肝损伤的一种修复反应。各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化，肝纤维化是肝内坏死——炎症持续存在的必然结果。各类型肝炎一旦炎症发生、同时就会伴随肝纤维化的产生，而肝纤维化发展的必然结果是导致肝硬化、肝癌。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化和肝硬化是连续的发展过程，二者难以截然分开。
绝大多数肝纤维都是由慢性肝病演化而来的，其中25%-40%最终发展为肝硬化甚至肝癌。肝纤维与肝硬化即有联系又有区别，从病理上看，仅有弥漫性肝纤维沉积增加的称之为肝纤维，而弥漫性肝纤维化同时伴有肝小叶结构形成肝再生结节的叫做肝硬化。肝纤维化是肝硬化的前期病变，是可逆的，而肝硬化则是肝纤维化进一步发展的结果，由于肝组织结构被破坏，所以是不可逆的。肝纤维化和肝硬化是一个连续的发展过程。
