酒精性肝硬化的B超检查
作者： 来源：本站原创 点击数： 更新时间：2007年10月31日
酒精性肝硬化的发病机理主要是酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害。酒精进入肝细胞后，先在乙醇脱氢酶和微粒体乙醇氧化系统作用下转变为乙醛。继而乙醛再变为乙酸，在此转变过程中，辅酶I（ＮＡＤ）不断转变为还原型辅酶I（ＮＡＤＨ）。当ＮＡＤ减少，ＮＡＤＨ增多和两者的正常比例下降时，线粒体内三羧酸循环便受抑制，从而使脂肪氧化减弱，肝内脂肪酸合成增多，超过肝脏的处理能力而形成脂肪肝。严重的脂肪肝可进一步发展成为酒精性肝炎和肝硬化。酒精性肝硬化的检查方法也有多种，但多用B超来进行检查。
因为酒精性肝炎的病理改变特点是肝细胞水肿或脂质沉积、酒精性透明小体、肝细胞灶性坏死、中性粒细胞浸润及肝血窦周围胶原纤维沉积。因此B型超声检查肝脏显示增大或正常，肝脏测值增大者占63%。肝实质回声多为稍增强不均质，而不是减弱回声。此外，正常的肝动脉RI为0.66士0.02，急性酒精性肝炎者下降（0.60士0.07，P＜0.05＝，而酒精性肝硬化者明显升高（0.72士0.04，P＜0.05＝。肝动脉RI下降可能与酒精及其代谢产物的血管扩张作用有关。
