肝硬化患者发生脾功能亢进的原因
作者: 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007年10月31日
肝硬化患者在发病期间,会伴随着多种的症状,如出血、易疲劳等等。其中,脾功能亢进也是其中的一种。那么,肝硬化患者为何会发生脾功能亢进的症状呢?
脾脏是由白髓和红髓两部分组成的,其中白髓由密集的淋巴组织构成,是T细胞的主要分布区,起免疫作用,红髓由脾窦和脾索组成,有大量的巨噬细胞、B淋巴细胞和浆细胞,起血液过滤和清除异物功能。因此,可以说脾脏是人体贮存血液的器官。血液中的血细胞通过脾索--血窦间的基膜小孔进入血窦,到达脾静脉。因此直径为7-12um的血细胞必须在极度变形的情况下才能通过2-3um的基膜小孔。但由于肝硬化患者的血细胞变形性能很差,不能正常通过这些基膜小孔,因此导致血细胞长期阻留在脾内,再逐渐被巨噬细胞破坏。伴随着这一情况,在肝硬化门脉高压时,脾脏就会出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少而引起的脾功能亢进表现。
对于脾功能亢进的治疗主要有手术切除和脾动脉栓塞两种。手术切除是一种传统的治疗方法,虽然疗效较好,但因为手术后失去脾脏的贮血功能和免疫功能,故难以对感染的机体进行控制。脾动脉栓塞是近年来相对来说比较先进的一种治疗方法。它是通过对部分脾动脉栓塞,使被栓塞的部分脾脏组织因缺血坏死而达到治疗目的。此法不仅解决了脾功能亢进的问题,也保留了脾脏的贮血功能和免疫功能,避免了手术切除治疗所不能控制的问题。