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酒精性肝硬化

作者:    来源:本站原创    点击数:   更新时间:2007年10月29日

酒精性肝硬化的发病机制
   长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有:
  1、肝脏损伤 过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响,导致营养不良所致。而现在研究证实,即使没有营养缺陷,甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下,饮酒仍可导致肝超微结构损伤,肝纤维化和肝硬化
  2、免疫反应紊乱 A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加,如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加,导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响,可史免疫标记物改变。
  3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成 A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞,合成层黏蛋白,胶原的mRNA含量增加,合成各种胶原。D、酒内含有铁,饮酒导致摄入和吸收增加,肝细胞内铁颗粒沉着,铁质可刺激纤维增生,加重肝硬化
酒精性肝硬化治疗早戒酒
   专家告诫:早期治疗 坚决戒酒
 
   据最新统计,酒精已成为导致肝硬化患者发病呈现明显低龄趋势的第一祸首。一个月以来,3000多名肝病患者到在第一医院内的市肝病研究所咨询、就诊,参与该所“献爱心回报社会肝病免费咨询”活动,其中100多名患者因病情严重接受住院治疗。通过对这3000多名患者做调查,“酒精肝”发病率明显趋增,并明显呈现年轻化,占新发肝硬化的六成左右,其中80%在40岁左右,最年轻的酒精肝患者仅25岁。
    家住河东区津塘路、25岁的李某在一家公司工作,他凭借出色的销售业绩成为业务部门的负责人之一。半公斤白酒的量使他在公关方面有战无不胜的实力。较多的应酬不仅让李某喝酒上瘾,也很快喝垮了原本健康的身体。一周前,他出现消化道出血等症状,到第一医院就诊,被确诊为酒精性肝硬化,成为所有患者中最年轻的。
    市肝病研究所所长张巍主任医师称,随着生活水平的提高,工作、社交的需要,受“无酒不成席”的中国传统酒文化的影响,很多人成为酒精的“奴隶”。患者常说的一句话是:“不喝不行呀,没办法、得应酬。”80%的酒精肝患者带有明显的行业特点,平时应酬多的30至40岁的男子,是该病的高危人群。教师和女性患者非常少见。酒精肝患者除了成瘾和应酬外,一些人因情绪不佳喝闷酒“坐病”的也不少见。
    专家称,中国乙肝病毒携带者为1.2亿,乙肝病人有3000万,按1/10的比例估算,本市乙肝病毒携带者在100万人左右,而酒精不仅会大大加速乙肝等慢性肝炎转成肝硬化的进程,而且能使健康人直接喝成酒精性肝硬化,或导致肝癌。目前正值秋季,正是消化道出血的多发季节,肝硬化会导致门脉高压、食道胃底静脉曲张,易造成消化道出血。这也成了酒精肝患者最痛苦的季节。严重的会导致腹水、肝昏迷甚至死亡。应对“酒精肝”最好的办法除了积极早期治疗外,还要坚决戒酒。同时,要到正规大医院就诊,不要听信秘方和野广告等。
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