看看中药如何治疗肝硬化腹水
作者: 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007年10月29日
随着医学技术的提高,治疗肝硬化腹水的方法也越来越多,当然,中药治疗肝硬化腹水的方法也不止一种。
(1) 中医内外兼治肝硬化腹水
此法是采用外敷和内治相结合的原则来治疗肝硬化腹水的。在上臂三角肌的后缘手少阳三焦经循行处,给予牛黄、麝香等适量研末,蒜泥调敷。此经循行胸腹部位,分布胸中联络心包,向下通过横隔从胸至腹属于上中下三焦。此经穴位外敷,可以疏通经气,去除本经湿毒,通畅三焦水道,而消水肿。此外用甘遂、大戟等适量研末,用生姜泥调糊外敷神阙穴,该穴属任脉,任为阴脉之海,肝系藏血之脏,二者为“五脏六腑之海”,十二经脉之本,用利水峻药外敷以图缓效,而不伤正。肝腹水属中医臌胀范畴,每因肝不条达,失于疏泄,肝虚传脾,脾失健运,脾虚传肾,水湿停聚。肝、脾、肾三脏俱病,三焦决渎失常,膀胱气化不利,致水湿停留不化,水谷精微不能正常输布,水湿不能正常排泄于体外。中医治以柔肝健脾,温肾化水为大法,基本方为:鳖甲、党参、冬虫夏草、白术、茯苓、郁金、当归、白芍、桂枝、丹参、薏米,有黄疸者加茵陈、金钱草,阴虚者加南北沙参、麦冬,鼻出血者加旱莲草、藕节,热甚(有感染灶)者加黄芩、黄连、公英,大便不畅者加郁李仁、瓜蒌仁、生大黄。
(2) 针对不同的病症用中药治疗
此法是以中西医结合的观点,采用中医中药辨证的法则。
A、对病毒携带者和肝功能进行性损害的患者应多用山豆根、板蓝根、蒲公英等清热解毒的药物。
B、对于面色晦黄、黑黄的肝硬化病人,不宜过多用苦寒药,宜用茵陈、蒲公英、板蓝根等轻缓利胆的药物。
C、可用当归、黄芪配以党参、丹参、鳖甲、龟板等补血药物达到活血化淤、益气养阴的功效。
D、可用党参、黄芪、白术、茯苓来治疗倦怠无力、全身浮肿、舌苔白腻及腹胀等症状可起到补脾祛湿的功效。也可用枳壳、陈皮、香附等达到理气的功效。
E、对于腹胀、腹水量多的患者,一方面可用五苓散合五皮饮即陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮、桑白皮等起到通阳利水的作用;也可用实脾饮即厚朴、白术、木瓜、草果仁、茯苓、附子、干姜、炙甘草、大腹皮、生姜起到温阳利水的作用;还可用真武汤即附子、生姜、白芍、白术、茯苓起到温肾利水的作用,以此来增加尿中水、钠的排出量。另一一可增加水、钠从粪便中的排出量,但因攻水药大部分较为猛烈有毒,能使水饮从二便排出,所以此法只适于水肿痰饮的症状。如十枣汤,方中莞花、大戟、甘遂均能泻六腑之水,辅以大枣,不损脾胃。
E、肝硬化晚期:患者此时多伤及肝阴、肾阴,所以可应用鳖甲、龟板、何首乌、黄精等起到养阴清热,软坚散结,育阴潜阳,益肾壮骨的作用。